La grippe touche chaque hiver de 2 à 7 millions de personnes en France, selon la gravité de l’épidémie. Elle peut entraîner des complications sévères chez les sujets les plus fragiles et demeure la première cause de mortalité par maladie infectieuse chez les personnes âgées.

Pour les populations à risque : les plus de 65 ans et les personnes atteintes de certaines maladies chroniques, la vaccination est conseillée et prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie.
La campagne de vaccination 2007 a débuté le 28 septembre et se poursuivra jusqu'au 31 décembre.

Cette année, l'avenant n° 23 à la Convention Nationale des médecins place la vaccination antigrippale des populations à risque, notamment les plus de 65 ans, parmi les programmes prioritaires de prévention. Les signataires se sont engagés à atteindre, en trois ans, un taux de couverture vaccinale d'au moins 75% dans cette population.

Résultats 2006 :

•  France : 63,4 %

•  Lot-et-Garonne : 59,8 %

Grâce au contact privilégié que vous avez avec beaucoup de ces patients, vous êtes idéalement placé pour les informer et les inciter à se faire vacciner.

ATTENTION ! Le vaccin TETAGRIP n'est pas commercialisé cette année.

Plus d'infos sur le site www.grippe.ameli.fr 

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La généralisation de la télétransmission en SESAM VITALE des feuilles de soins électroniques et l'exploitation par les logiciels des "retours NOEMIE*" vous permettent désormais de vérifier l'état de vos remboursements.

De plus, la mise en place du nouveau service en ligne "mon compte" sur le site internet www.ameli.fr, dans l'espace dédié aux professionnels de santé, vous offre la possibilité de consulter l'ensemble des paiements effectués sur votre compte par les CPAM. Dans ce contexte, l'envoi des bordereaux de paiement "papier" apparaît de moins en moins utile.

C'est pourquoi la CPAM de Lot-et-Garonne a décidé de cesser ces envois à l'ensemble des professionnels de santé à compter du 1er janvier 2008.

*NOEMIE : Norme Ouverte d’Echange de l’Assurance Maladie avec les Intervenants Extérieurs

Accéder à "Mon compte" ameli

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Grâce à vos efforts, le taux de pénétration des médicaments génériques était de 76,8 % dans notre département à fin octobre.

Toutefois, pour contenir la croissance des dépenses de médicaments, l'accord signé par les représentants des pharmaciens et l'Assurance Maladie a prévu, dans le cadre des mesures de redressement prises suite à la procédure d'alerte, de relever de 6 points, l'objectif de délivrance des génériques fixé pour 2007.Cet objectif est désormais de 81%.

Il est possible de l'atteindre: pour cela, la mobilisation des tous les acteurs est plus que jamais nécessaire.

La prochaine Commission Paritaire Locale des pharmaciens se tiendra le 7 décembre : en fonction de l'évolution du taux de pénétration des génériques, l'opportunité de la mise en place du dispositif "Tiers-payant contre génériques" sera envisagée.

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PHARES : pour vous faciliter la télétransmission

Depuis le 1er novembre 2007, PHARES (Programme d'Harmonisation des Rejets et Signalements) vous permet de recevoir par courriel, et sous 72 heures maximum, le détail de vos factures rejetées. Le motif de l'anomalie est indiqué ainsi que la correction à apporter avant retransmission.

La structure de ces courriels répond à une présentation standardisée comportant :

• le n° du lot

• le n° de la facture

• le nom du bénéficiaire

• le motif du rejet

• la correction proposée

Les avantages :

• Ce nouveau service supprime les délais postaux liés à l'envoi des rejets sous format papier.

• Vous traitez vous-même immédiatement vos rejets, après extraction des pièces  justificatives du lot papier, à l'aide d'informations claires et de consignes précises.

• Cela vous permet de corriger les anomalies, de mettre à jour votre fichier client et  d'actualiser votre "base médicaments".

Pour bénéficier pleinement de ce service vous devez :

• Consulter quotidiennement votre messagerie électronique et lire le courriel PHARES.

• Extraire les feuilles de soins et prescriptions rejetées de leur lot papier et les retransmettre dans un nouveau lot après correction.

Comment adhérer
 

Il vous suffit d'adresser un courriel à l'adresse : flux-pharma@cpam-agen.cnamts.fr

En retour, vous recevrez confirmation de votre inscription à PHARES

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Echanges confraternels

Une campagne d'échanges confraternels en direction des pharmaciens vient de débuter. Ces rencontres ont pour thème la réglementation en matière de délivrance et de facturation.

Collecte des ordonnances : du nouveau

Les ordonnances des régimes des clercs et employés de notaires, des cultes, de la marine, des mines doivent désormais être conservées au niveau des CPAM. Depuis le 1er octobre, vous devez donc mettre les ordonnances concernant ces 4 régimes dans une enveloppe faisant apparaître le régime concerné. Pour ce qui concerne les 2 autres régimes (MSA et RSI), les dispositions déjà opérationnelles dans le cadre de la collecte locale des ordonnances sont maintenues.
 

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Chirurgiens-dentistes

Echanges confraternels

Les actions d'accompagnement par les chirurgiens-dentistes conseils du Service Médical se poursuivent.

A ce jour, 56 chirurgiens dentistes lot-et-garonnais ont été rencontrés lors d'échanges confraternels.

Thèmes évoqués lors de ces entretiens :

• la prévention autour du programme M'T dents

• la prescription d'antibiotiques

• les inlay-core : indications des reconstitutions corono-radiculaires coulées ou insérées en phase plastique (RCR).

La Commission Paritaire Départementale des masseurs-kinésithérapeutes s'est réunie le 20 novembre dernier. Lors de cette commission, une réflexion a été engagée sur la mise en place d'un groupe de travail, composé de représentants des masseurs-kinésithérapeutes et des médecins, ayant pour objet l'échange des pratiques autour du bilan diagnostic kinésithérapique (BDK).

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 La Commission Paritaire Départementale des infirmiers de Lot-et-Garonne a été installée le 23 novembre 2007. Les 4 syndicats infirmiers y sont représentés :

• la FNI, Fédération Nationale des Infirmiers,

• le SNIIL, Syndicat National des Infirmières et Infirmiers Libéraux,

• l'ONSIL, Organisation Nationale des Syndicats d'Infirmiers Libéraux,

• Convergence Infirmière.

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Une nouvelle convention nationale a été conclue le 11 octobre 2007 entre l’Assurance Maladie et les organisations représentatives de la profession de sage-femme.

Ce texte doit être approuvé prochainement par le Ministère de la Santé ainsi que par le Ministère du Budget.

La CPAM vous informera dès la parution de cette nouvelle convention au Journal Officiel.

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Lettre électronique à destination des professionnels de santé créée et publiée
par la CPAM de Lot-et-Garonne
Directeur de publication : Gilbert Pecouil
 N° ISSN : en cours

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